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백신은 단순한 질병 예방을 넘어, 개인의 건강을 지키고 지역사회의 감염병 확산을 차단하는 핵심 수단입니다. 2025년 현재, 질병관리청(KDCA)과 세계보건기구(WHO)는 생애주기별 백신 일정을 지속적으로 개정·발표하며 보다 정교하고 효과적인 예방접종 전략을 제시하고 있습니다. 본 글에서는 2025년 기준 WHO와 질병관리청이 권고하는 백신 접종 일정을 영유아부터 노인까지 연령대별로 나누어 자세히 살펴보고, 국가 예방접종(NIP) 무료 지원 대상자에 대한 정보도 함께 제공합니다.
영유아 및 아동기 예방접종 일정 (출생~만 6세)
영유아기는 면역력이 매우 낮은 시기로, 출생 직후부터 다양한 감염병으로부터 보호하기 위해 다수의 백신을 접종해야 합니다. 2025년 기준 질병관리청의 국가예방접종(NIP) 일정에 따르면, 출생 직후부터 만 6세까지 다음과 같은 접종이 권장됩니다. 출생 직후에는 B형 간염 1차 접종이 이루어지며, 이는 산모로부터의 수직감염을 예방하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이후 생후 2개월부터는 DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해), IPV(폴리오), Hib(헤모필루스 인플루엔자 b형), 폐렴구균(PCV), 로타바이러스 등 다양한 백신이 병행 접종되며, 생후 4개월과 6개월에도 동일한 항목의 추가 접종이 시행됩니다. 이 시기의 백신은 기초면역 형성을 위한 것으로, 항체 형성과 장기 면역 유지에 필수적입니다. 생후 12~15개월에는 MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진), 수두, A형 간염 1차 접종이 이루어지며, 이후 15~18개월에는 DTaP 4차, 만 4~6세에는 DTaP 5차, IPV 4차, MMR 2차, 수두 추가접종 등이 포함됩니다. 특히 로타바이러스 백신은 생후 2개월부터 시작해 생후 24주 이전까지 완료해야 하며, 경구용이기 때문에 일정에 맞춰 정확한 복용이 요구됩니다. 또한, 생후 6개월 이상부터는 인플루엔자(독감) 백신 접종도 시작됩니다. 매년 1회 가을철에 접종이 권장되며, 어린이는 2회 접종이 필요한 경우도 있어 보건소나 소아청소년과 전문의의 지침에 따라야 합니다. 2025년 예방접종 일정에서 특히 강조되는 부분은 접종 누락 방지입니다. 접종 시기를 놓치거나 지연되면 면역 형성에 차질이 생길 수 있으며, 이는 감염병 발생 시 중증으로 진행될 확률을 높입니다. 보건소와 병의원에서는 예방접종도우미 시스템을 통해 접종 스케줄을 확인하고 자동 알림 서비스를 받을 수 있으므로 적극 활용하는 것이 좋습니다. 또한, 백신 접종 간격은 중요하게 관리되어야 합니다. 예를 들어, DTaP 1차와 2차 접종 간 최소 간격은 4주, 2차와 3차 간격은 4~8주 이상이어야 합니다. 이를 무시한 접종은 효과가 낮거나 부작용이 발생할 수 있습니다. 일부 백신은 같은 날 동시 접종이 가능하지만, 동일 부위에 여러 주사를 맞지 않도록 주의해야 하며, 의료진의 판단 아래 계획된 일정을 따르는 것이 중요합니다.
청소년 및 성인 예방접종 일정 (7세~64세)
청소년기(만 7세~18세)는 유아기에 형성된 면역을 유지하고, 사춘기 이후의 감염병 위험을 줄이기 위한 추가 접종이 필요합니다. 대표적인 백신은 Tdap(디프테리아, 파상풍, 백일해)으로 만 11~12세 사이에 1회 접종이 권장되며, 이후 10년마다 Td 또는 Tdap 추가 접종을 통해 면역력을 유지할 수 있습니다. 또한, 인유두종바이러스(HPV) 백신은 자궁경부암과 생식기암 예방에 효과적이며, 만 12세 전후로 2~3회 접종이 필요합니다. 특히 남녀 모두 접종이 권장되며, 현재 국내에서는 만 12세 남녀에게 무료 접종을 지원하고 있습니다. 질병관리청과 WHO 모두 HPV 백신을 청소년기의 필수 예방접종으로 지정하고 있습니다. 성인기의 경우 면역력이 자연스럽게 저하되거나 생활·직업환경의 노출 위험이 커지기 때문에 추가적인 백신 접종이 필요합니다. 인플루엔자 백신은 전 성인에게 매년 가을 1회 접종이 권장되며, 특히 직장인, 의료 종사자, 만성질환자 등 고위험군은 반드시 접종해야 합니다. B형 간염, A형 간염, MMR, 수두 백신은 항체가 없는 경우 접종이 필요하며, 출생 국가나 기존 접종 이력에 따라 추가 접종이 이루어질 수 있습니다. 또한, 임신을 계획 중인 여성은 MMR 접종을 임신 전 최소 한 달 전에 완료하고, 풍진 항체 검사를 통해 감염 예방을 준비해야 합니다. 특정 직업군(의료인, 교사, 군인, 해외 파견 근무자 등)은 수막구균, A형 간염, 장티푸스 등 직업적 노출에 대비한 백신도 권장되므로, 종사 전 예방접종 확인이 필요합니다. 청소년기의 예방접종은 단순한 감염병 예방을 넘어, 향후 대학 진학, 군입대, 해외 유학 및 취업 등을 대비하기 위한 필수 과정입니다. 특히 대학 입학 시 MMR, 수두, A형간염 등의 접종 여부를 확인하는 학교도 많기 때문에 중고등학생 시기에 항체 유무를 검사하고, 필요한 백신은 미리 접종하는 것이 중요합니다. 성인의 경우 Tdap 백신은 특히 소아와 접촉이 많은 부모나 보육교사, 교사 등에게 권장됩니다. 백일해는 성인에서도 발생 가능하며, 영유아에게 전파될 경우 생명을 위협할 수 있기 때문에 10년마다의 추가 접종이 핵심입니다. 또한, 최근에는 20~30대 젊은층을 중심으로 B형 간염 항체가 없는 사례가 늘고 있어, 항체 검사 후 예방접종을 진행하는 것이 권장됩니다.
노년층 및 고위험군 예방접종 일정 (65세 이상 및 만성질환자)
노년기에 접어들면 자연적인 면역 저하로 인해 감염병에 더 쉽게 노출되며, 합병증 발생 위험도 높아집니다. 이에 따라 질병관리청과 WHO는 만 65세 이상 노인에게 필수 백신 접종을 강력히 권장하고 있습니다. 가장 대표적인 백신은 인플루엔자와 폐렴구균 백신입니다. 인플루엔자 백신은 매년 10월~11월 사이 접종이 권장되며, 만 65세 이상은 국가에서 무료로 접종을 지원합니다. 2025년부터는 고령층 전용 고용량 백신도 일부 의료기관에서 도입되어, 기존 백신보다 더 강력한 면역반응을 기대할 수 있습니다. 폐렴구균 백신은 PPSV23이 기본이며, 면역저하자나 고위험군의 경우 PCV13과 병행 접종도 고려됩니다. 또한, 대상포진 백신은 50세 이상부터 접종이 권장되며, 특히 면역력이 약한 고령자에게 신경통과 같은 합병증 예방 효과가 탁월합니다. 이 백신은 아직 유료로 제공되지만, 예방 효과가 검증되어 접종률이 꾸준히 증가하고 있습니다. 이 외에도, A형 간염·B형 간염 백신은 항체가 없는 경우 고령자라 하더라도 접종이 필요합니다. 특히 만성 간질환자, 당뇨병 환자, 투석 환자 등은 감염 시 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문에 항체 검사를 통해 접종 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 해외여행, 장기요양시설 입소, 입원 치료 등 특수한 상황에 따라 추가 백신 접종이 필요한 경우도 있습니다. 이때는 의료진과 충분히 상담 후 WHO의 국제 기준 및 국가 지침에 따라 개별 일정으로 접종을 준비해야 합니다. 고령자는 감염병 발생 시 회복 속도가 느리고, 기존 질환의 악화 가능성이 높기 때문에 백신 접종이 치료보다 더 큰 예방 효과를 가집니다. 특히 만성질환자들은 일반인보다 면역 반응이 약해, 기본 백신 외에도 추가적인 부스터 접종 또는 고용량 백신이 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨 환자는 폐렴구균과 인플루엔자 백신 외에도 A형간염 백신 접종이 권장되며, 간 기능이 저하된 경우 백신 효과가 낮아질 수 있으므로 적절한 시기를 놓치지 않아야 합니다. 또한 요양시설에 입소하는 노인은 입소 전 예방접종 확인서 제출이 요구되며, 단체 생활 특성상 감염병 전파 위험이 높기 때문에 단체 접종 프로그램을 통해 정기적으로 백신 접종을 실시하고 있습니다. WHO는 고위험군에 대한 백신 접근성 확대를 지속적으로 강조하고 있으며, 국내에서도 보건소 방문이 어려운 노인을 위한 방문접종 서비스가 확대되고 있습니다.
2025년 현재, 예방접종은 연령에 따라 반드시 따라야 할 필수 보건 수단이며, 질병관리청과 WHO의 최신 권고안에 따라 백신 일정을 점검하는 것이 건강을 지키는 가장 기본적인 방법입니다. 특히 고위험군은 국가의 무료 지원 프로그램을 활용해 접종을 빠짐없이 완료하는 것이 중요하며, 개인별 건강상태나 직업, 여행 계획 등에 따라 추가 접종이 필요한 경우도 있으니, 반드시 전문가의 상담을 통해 나에게 맞는 백신 일정을 관리하시기 바랍니다.
🔖 출처 안내
- 질병관리청 예방접종도우미
https://nip.kdca.go.kr
한국의 국가예방접종 일정표, 무료 대상자 정보 제공 - WHO 예방접종 스케줄
https://www.who.int/immunization
국제기준 예방접종 권고 및 백신별 접종 시기 안내 - CDC 백신 스케줄 (2025)
https://www.cdc.gov/vaccines
미국 질병관리청의 연령별 예방접종 일정, HPV·Tdap 기준 포함